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新方法可以改善儿童药物剂量

采取有一杯药的一个女孩药片。

孩子们不小的成年人,只需缩小成年人的药物剂量,即将儿童的药物接受的药物可能无法实现最佳剂量,UB Pharmace研究员Dhaval Shah说。

由Marcene Robinson.

发表2021年6月29日

达伐沙。
“孩子们不是小成年人。这种广泛使用的陈述捕获了在开发过程中人体生理学变化的复杂性,这需要考虑到小儿患者的药物剂量。“
Dhaval Shah,副教授
医药科学系

在向孩子们身上处方时,医生经常依赖于简单地缩小成年人收到的剂量的指导方针。这种不精确和常见的做法未能捕获儿童的细微差别,其中包括快速生长喷射。

为了改进这种方法,ub领导的研究团队开发了一个单一的、开源的数学方程,该方程比较了年龄与器官重量和器官血流量的生理关系,这两个因素都是药物吸收和清除的关键因素,随着器官在儿童时期迅速成熟而改变。

公开的等式AAPS杂志这将使研究人员和临床医生能够更好地模拟药物剂量对儿童年龄、体重和性别的影响,以及开发更新的儿童药代动力学模型(药物在体内流动的方式)。

“孩子们不是小成年人。这种广泛使用的陈述捕获了开发过程中人体生理变化的复杂性,这在药房和药学学院制药科学副教授的牵头调查员Dhaval Shah表示,需要考虑的人体生理学中的变化。“

“通过体重,表面积或尺寸的成人到儿科剂量缩放是流行的;然而,所有这些缩放策略通常都未能在整个小儿时代范围内实现最佳的药物浓度,“Shah说。“此外,由于对临床试验的含有限制,儿童将在市场上吸收许多药物的安全性和有效性。因此,非标签药物使用[未批准使用批准的药物]是儿科中不幸的标准。“

额外的调查人员包括Hsuan Ping Chang,第一作者和博士候选人;Se Jin Kim,博士候选人;和Di Wu,研究员,全部在药房和制药科学学院;和科学家西门特药物的科学家和苏珊。

过去已经进行了开发儿科药代动力学模型的尝试,但模型要么参考过时的信息,都没有自由地向公众提供,或者需要使用每个变量的不同方程式,使其应用​​繁琐,Shah解释。

研究人员审查了疾病控制和预防中心,世界卫生组织和50多个研究研究中获得的最新数据,这些研究在整个儿童时期测量器官体重和器官血液流速。

利用这些数据,他们开发了一个单独的方程,可以修改来计算从出生到2岁的男性或女性婴儿以及2-20岁的男性或女性青年的器官重量和年龄之间的关系。这个方程也可以用来估计出生到20岁的男女儿童的器官血流率和年龄之间的关系。

由于前两年的生命是一段快速发展的时期,小于2的儿童在方程中被分开,其中体脂和脑大小迅速增加,肾脏重量下降了25%。该公式也分为性别,以估计男性男性和较高的体脂中的更高器官重量。分析发现器官血流率在童年期间没有迅速变化。